{"id":12,"date":"2018-01-03T10:16:20","date_gmt":"2018-01-03T09:16:20","guid":{"rendered":"http:\/\/www.clinique-schuman.fr\/?p=12"},"modified":"2018-03-30T14:00:29","modified_gmt":"2018-03-30T12:00:29","slug":"demarches-pour-un-remboursement-de-la-part-de-lassurance-maladie","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.clinique-schuman.fr\/2018\/01\/03\/demarches-pour-un-remboursement-de-la-part-de-lassurance-maladie\/","title":{"rendered":"D\u00e9marches pour un remboursement de la part de l’assurance maladie"},"content":{"rendered":"

Pour que vos soins m\u00e9dicaux puissent \u00eatre pris en charge de mani\u00e8re optimale, diff\u00e9rentes d\u00e9marches doivent \u00eatre accomplies.
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Respectez le parcours de soins accord\u00e9s<\/h2>\n

Le parcours de soins coordonn\u00e9s implique que vous devez avoir un m\u00e9decin r\u00e9f\u00e9rent. Ce dernier a le seul pouvoir de vous recommander et vous orienter chez un sp\u00e9cialiste. Dans le cas o\u00f9 vous ne respectez pas ce parcours, vous vous exposerez \u00e0 un taux de remboursement revu \u00e0 la baisse. Cependant, il y a des exceptions accord\u00e9es par le syst\u00e8me. Il vous est en effet possible d’aller se faire consulter chez un gyn\u00e9cologue, un psychiatre, un p\u00e9diatre sans que vous soyez oblig\u00e9 de demander l’avis de votre m\u00e9decin traitant. C’est \u00e9galement le cas pour l’IVG, ou le soin lors d’un d\u00e9placement. Il faut noter que les enfants de moins de 16 ans ne sont pas oblig\u00e9s de suivre le syst\u00e8me du m\u00e9decin r\u00e9f\u00e9rent.<\/p>\n

Une carte vitale valide<\/h2>\n

\"\" Depuis quelques ann\u00e9es, la pr\u00e9sentation d’une carte Vitale est conseill\u00e9e pour toutes consultations chez le m\u00e9decin ou les sp\u00e9cialistes. Cette pi\u00e8ce d’identit\u00e9 m\u00e9dicale vous donnera l’opportunit\u00e9 de se faire rembourser dans les 5 jours qui suivent la consultation et sans que vous ayez besoin d’effectuer d’autres d\u00e9marches particuli\u00e8res. Si vous ne disposez pas de ce document, le m\u00e9decin devra dresser une feuille de soin bien remplie et qu’il transmettra par la suite \u00e0 votre caisse d’Assurance maladie.<\/p>\n

L’accord pr\u00e9alable<\/h2>\n

\"\"Il existe divers soins qui requi\u00e8rent une demande d’accord pr\u00e9alable pour \u00eatre rembours\u00e9s. Le praticien vous invite \u00e0 compl\u00e9ter un formulaire de demande d’accord pr\u00e9alable qui sera transmis \u00e0 votre caisse d’Assurance maladie. Cette derni\u00e8re dispose d’un d\u00e9lai d’une quinzaine de jour pour donner son accord ou non. Cette demande d’accord pr\u00e9alable est obligatoire pour les traitements d’orthop\u00e9die dento-faciale, les actes de masso-kin\u00e9sith\u00e9rapie, une poign\u00e9e d’analyses de laboratoires ainsi que les appareillages m\u00e9dicaux. Pour les cas d’urgence, le pratiquant peut vous exempter cet acte mais doit juste mentionner sur la demande d’accorde pr\u00e9alable \u00ab Acte d’urgence \u00bb.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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